Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Тупая боль. Синдром Ремгельда. |
Так как слизь богата мукополисахари-дами, калием и бикарбонатом, то обильное, длительное отделение ее может привести к нарушению электролитного равновесия. Часто наблюдается ложная диарея. Наряду с кишечными расстройствами возможна аэрофагия, которая в сочетании с метеоризмом иногда приводит к появлению болей в области сердца, напоминающих стенокардию (синдром Ремгельда). При пальпации одни отрезки толстой кишки спастически сокращены, болезненны, другие, наоборот, расслаблены. При пальцевом исследовании проктостаз в отличие от привычного запора обнаруживается редко, так как при раздраженной толстой кишке каловые массы чаще всего задерживаются в результате спазма перед ректосигмоядальным углом. Ректороманоскония связана со значительными трудностями из-за крайней степени раздраженности и спазма сигмовидной кишки, из-за которых иногда даже нельзя ввести инструмент, но слизистая кишки обычно не изменена. Плохо переносят эти больные и ирригоскопию. Бариевая клизма вызывает спазмы кишкя, боли, продвигается с трудом. Отрезки толстой кишки спазмиро-ваны, калибр их может меняться в процессе исследования, гау-страция неравномерна и вариабельна, однако стойкого сужения просвета кишки, неровности контуров, дивертикулов, изменения рельефа слизистой не обнаруживается. Кал сухой (овечий), с примесью слизи, реакция на скрытую кровь отрицательная. Диагностика. Все перечисленные выше клинические признаки дают возможность лишь предполагать наличие раздраженной толстой кишки, особенно при длительном анамнезе, волнообразном течении заболевания, появлении или усилении симптомов болезни после психических травм, эмоциональном напряжении, переутомлении и т. д. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |