Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Особая интенсивность боли. Тимпанические звуки. |
Так, в тех случаях, когда киста в период роста раздвигает желудок и поперечную ободочную кишку и врастает между ними, над пупком определяется овальная зона тупого звука, ограниченного сверху в подложечной области громким тимпанитом желудка, а снизу более низким тимпанитом ободочной кишки. Если киста растет главным образом книзу и из-за больших размеров приближается к передней брюшной стенке, желудок и поперечная ободочная кишка отодвигаются, и опухоль прикрывается тонкими кишками. В этих случаях при перкуссии устанавливается тупой звук в области пупка, с зоной притуплённого звука вокруг него, а выше, между пупком и мечевидным отростком, отмечается тимпанит. В тех случаях, когда огромная киста выполняет значительную часть брюшной полости, появляется обширная зона тупого звука, и только в верхнем отделе подложечной области и во фланках имеется тимпанит. Иногда при этом, как указывал Н. Д. Стражеско, на фоне тупого звука от кисты посредине его «нередко замечается полоса притупленно-тимпани-ческого звука, перерезывающего тупость поперек или диагонально; барабанный оттенок в этой полосе зависит от газов в поперечной кишке, расположенной все-таки впереди опухоли». В редких случаях зона тупого или притуплённого звука обнаруживается справа, соприкасаясь с печенью, и имитирует растянутый желчный пузырь, что, по мнению Н. Д. Стражеско (1948), A. Mayo-Robson (1908), М. Guleke (1924), W. Korte (1923) и других, бывает главным образом тогда, когда процесс развивается в области головки поджелудочной железы. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |