Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Особая интенсивность боли. Поперечная ободочная кишка. |
Важные данные можно получить при исследовании брюшной полости с помощью осмотра, пальпации и перкуссии. В частности, при наличии больших кист выявляются асимметричные выпирания, чаще локализующиеся в эпигастральной и околопупочной области, ближе к левому подреберью, срединной линии. При помощи пальпации в ряде случаев удается прощупать эластичное тело, продолговатой или яйцевидной формы, иногда умеренно мягкой консистенции, иногда — флюктуацию. Обычно тело неподвижно и не смещается даже при глубоких дыхательных движениях; характерна передаточная пульсация от аорты, а также боли во время ощупывания, иррадиирующие кзади — в позвоночник, в левое плечо, в область селезенки или в левую реберную дугу. Во время перкуторного исследования в зависимости от величины и места локализации кисты устанавливается тупой звук, часто окруженный зоной тимпанита, образованного прилегающим к кисте желудком и поперечной ободочной кишкой. В тех случаях, когда киста не очень большая и не соприкасается с передней брюшной стенкой, при перкуссии устанавливается притупленно-тимпанический или даже тимпанический звук, обусловленный расположенными впереди опухоли желудком, тонкими или толстой кишками. Как указывал Н. Д. Стражеско, в тех случаях, когда киста соприкасается с передней брюшной стенкой и отодвигает в стороны полые органы, при перкуссии в центре обнаруживается зона притуплённого звука, окруженная тимпанитом. При этом возможны различные варианты топографии тупого и тимпанического звуков. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |