Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Ферментативная недостаточность. Радиоактивные изотопы. |
Для распознавания хронического панкреатита применяется копрологическое исследование. Уже внешний вид кала, его количество, мазеподобная консистенция, блестящая поверхность указывают на поражение поджелудочной железы. Эти особенности обусловлены нарушениями процесса всасывания (усвоения) пищи в тонком кишечнике, связанные с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы. В связи с этим в каловых массах можно в редких случаях даже макроскопически обнаружить остатки непереваренной пищи в виде мелких кусочков клетчатки, мяса, особенно сухожилий. Значительно чаще остатки неусвоенной пищи обнаруживаются при помощи микроскопического исследования, устанавливающего наличие мышечных волокон с сохраненной поперечной исчерченностью (креаторея), крахмальных зерен (амилорея) и особенно часто — капелек жира или игл жирных кислот (стеаторея). В связи с плохим усвоением жира при заболеваниях поджелудочной железы проводятся пробы с нагрузкой жиром (М. М. Губергриц, В. С. Михельсон, Р. И. Лирц-ман, 1934), основанные на том, что здоровый человек приспособлен к усвоению жирной пищи. По данным К. Glessner (1910), в конечной фазе заболевания с калом выделяется до 70% введенных с пищей жиров. В настоящее время при помощи тестов с йодированным жиром, белком- и жиром, меченными радиоактивными изотопами (I131), можно более точно выяснить нарушения пищеварения в кишках (И. С. Савощенко, К. М. Простяков, Э. Г. Григорян, 1965; Л. А. Лещинский, В. В. Трусов, 1968, и др.). Вместе с тем следует иметь в виду, что копрологические исследования не всегда оказывают помощь в распознавании хронических панкреатитов, поскольку при последних нередко отсутствуют выраженные изменения со стороны кала. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |