Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Клиника хронического панкреатита. Грудная клетка. |
Однако мы не можем согласиться с утверждением ряда клиницистов что боли при поражении поджелудочной железы и, в частности, при хроническом панкреатите, лишены каких-либо особенностей и не отличаются от таковых при заболеваниях печени и желчных путей. В некоторых случаях больные жалуются на чувство тяжести в эпигастральной области, усиливающееся после приема жирной пищи. По наблюдениям ряда авторов, при поражении головки поджелудочной железы боли иррадиируют в область VI—XI грудных позвонков, преимущественно кпереди и вправо от средней линии, в правую половину грудной клетки, в связи с чем нередко затруднительно отграничивать их от болей при заболеваниях печени. При локализации процессов в хвосте и в теле железы боль иррадиирует в спину, влево и вверх от VI грудного и до I поясничного позвонка. При тотальном поражении поджелудочной железы боли преимущественно слева. Боль обычно локализуется в глубине и может быть давящей, сверлящей, жгучей, причем как после еды, так и вне зависимости от приема пищи. Возникновение боли через 2—3 ч после приема пищи, очевидно, связано с различным состоянием кровенаполнения органа. Как известно, объем железы резко изменяется в зависимости от фазы ее деятельности: увеличение органа вызывает напряжение капсулы железы, что, по-видимому, является причиной боли. Необходимо отметить, что наиболее сильные боли отмечаются в положении больного лежа, поэтому для облегчения нужно сесть или несколько наклониться вперед. У некоторых больных боли возникают натощак, что, как известно, наблюдается при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |