Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Клиника хронического панкреатита. Усвояемость пищи. |
Характер боли при хроническом панкреатите нередко изменяется в течение суток: до обеда больные редко или совсем не испытывают их, но после обеда боли появляются п особенно усиливаются к вечеру. Боли чаще носят периодический характер. Чаще всего боль возникает после употребления жирной пищя (пирожных, бобовых), но обычно отвращения к ней у больных нет. Кроме того, противопоказаны кофе, жареное мясо, крутые яйца. В тяжелых случаях боли могут быть вызваны употреблением цельного молока, сладостей в больших количествах (конфеты и в особенности шоколад и др.). В связи с тем что при голодания боли обычно проходят, больные воздерживаются от приема пищи и худеют, хотя, конечно, основной причиной истощения является плохая усвояемость пищи из-за недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. При объективном обследовании отмечается болезненность в зонах Шоффара и М. Губергрица — Скульского, появляются зоны повышенной кожной чувствительности в области VIII—X сегментов слева (зоны Геда — Захарьина). М. М. Губергриц обратил внимание на то, что при хронических панкреатитах наблюдаются расстройства поверхностной чувствительности (повышенная чувствительность при щекотании), феномен Менделя (повышенная чувствительность при поколачивании кончиком указательного пальца), связанные с VIII—X сегментами. Хронические панкреатиты протекают без боли сравнительно редко. К симптомам хронического панкреатита относятся диспепсические расстройства: нарушение аппетита, жажда, тошнота, рвота, отвращение к пище, метеоризм, понос, исхудание, однако они не патогномоничны для этого заболевания и могут быть и не связаны с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |