Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Острый панкреатит. Гипергликемия и гликозурия. |
Довольно закономерно наличие пшокальциемии, особенно значительно выраженной при геморрагическом панкреатите. А. А. Ше-лагуров (1967, 1970) подчеркивает большое значение гипокальци-емии и гипохлоремии. Нередко при остром панкреатите, особенно в тяжелых случаях, снижается до 300 мг% и более уровень хлоридов в крови. Вместе с тем следует отметить наличие в ряде случаев при тяжелом течении острого панкреатита гипергликемии и гликозурии, а при панкреонекрозе — гипергликемии без диаста-зурии, что имеет относительное значение для диагностики. По наблюдениям А. А. Шелагурова (1970), В. М. Лащевкера (1968) и других, при остром панкреатите нередко выявляются изменения со стороны белков крови (гипопротеинемия, сопровождающаяся гиперглобулинемией с повышением гамма-фракции). При исследовании крови часто устанавливается умеренный лейкоцитоз в пределах 10 000—20 000 с нейтрофильным сдвигом влево вплоть до появления миелоцитов. Характерно увеличение СОЭ, хотя, по наблюдениям ряда авторов, при тяжелом течении острого панкреатита СОЭ остается неизмененной. А. А. Шелагуров (1967) обратил внимание на то, что в ряде случаев острого панкреатита, в особенности геморрагического, в первые дни заболевания наблюдается лейкоцитоз при нормальной СОЭ. Лечение должно осуществляться хирургом при участии терапевта. Необходимо госпитализировать больного в хирургическое отделение и создать ему полный покой; целесообразно назначить пузырь со льдом на верхнюю часть живота. С самого начала больной должен находиться на голодном режиме, утоляя жажду водой (по чайной ложке), лучше в виде слабого щелочного раствора, в том числе Боржоми. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |