Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Острый панкреатит. Инфаркт миокарда. |
Ряд авторов считают, что для острого панкреатита характерно исчезновение пульсации брюшной аорты в эпигастральной области в результате отечности увеличенной поджелудочной железы. С другой стороны, возобновление пульсации брюшной аорты свидетельствует о ликвидации острого отека поджелудочной железы. В ряде случаев наблюдаются изменения со стороны легких (левосторонняя пневмония) и плевры, главным образом в виде выпота в плевральной полости, реже — в правой. Нередки _боли в области сердца, в отдельных случаях имитирующие стенокардию и даже инфаркт миокарда. При физическом обследовании сердца обычно обнаруживаются тахикардия, умеренное расширение границ сердца, приглушение тонов, реже — аритмия. При электрокардиографическом исследовании в ряде случаев выявляется смещение интервала S — Т, уплощение, а иногда и отрицательный зубец Т. В отдельных случаях острый панкреатит осложняется перикардитом, возникновение которого некоторые авторы без достаточных доказательств связывают с циркулирующими в крови панкреатическими ферментами. Существенным подспорьем в распознавании острого панкреатита являются лабораторные методы исследования. Одним из наиболее постоянных признаков является повышение в моче через 2—4 ч с момента появления болей содержания диастазы до 1000—5000 (вместо 16—64 в норме) и амилазы (диастазы) в крови. Необходимо, особенно в неясных случаях, произвести повторное исследование но методу Вольгемута содержания в моче и в крови диастазы. Часто повышается уровень в крови трипсина при одновременном снижении его ингибитора липазы, в особенности ее атоксилрезистентной фракции. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |