Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Поджелудочная железа |
Острый панкреатит |
Язык обычно сухой, обложен, с отпечатками зубов по краям. В ряде случаев на коже живота в эпигастральной области, в области пупка появляются синюшные пятна, придающие ей мраморный оттенок или так называемую шахматную цианотичность. При пальпации живота выявляется выраженная болезненность в эпигастральной области слева, в левом подреберье, в области левого реберно-позвоночного угла (симптом Мэйо — Робсона). Вместе с тем вначале живот, несмотря на сильные боли, не напряжен, нет симптомов раздражения брюшины. В последующем нередко появляются признаки раздражения брюшины, и тогда отмечается симптом Щеткина — Блюмберга. Часто имеются (до 80% случаев) явления динамической непроходимости (задержка стула и отхождения газов). У многих больных острым панкреатитом выявляются зоны кожной гиперальгезии в сегменте D VII—X. При геморрагическом панкреатите в брюшной полости можно обнаружить экссудат. В начальных стадиях заболевания при помощи пальпаторного исследования обнаруживается (при отсутствии симптома мышечной защиты) выраженная болезненность в зоне Шоффара (справа) и симметричной ей слева зоне М. Губергрица — Скульского, болевые точки Дежардена (справа), А. Губергрица (слева), Мейо — Робсона. В части случаев удается прощупать резко болезненную поджелудочную железу. В дальнейшем в связи с развитием мышечной защиты не удается не только прощупать железу, но и определить вышеуказанные болевые зоны и точки. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |