Онлайн-консультация
Вопрос к врачу:
| Дерматология и венерология |
Кто болеет гарднереллезом? |
Гарднереллез передается половым путем и является результатом инфицирования влагалища гарднереллой. Гарднерелла вагиналис сравнительно недавно признана патогенным микроорганизмом. Впервые выявлена от больных вагинитом Гарднером и Дьюксоном в 1955 году и названа ими гемофильной вагинальной палочкой. В 1980-м было предложено для этого микроорганизма родовое название гарднерелла. В настоящее время установлено, что этот микроорганизм обуславливает воспалительный процесс в мочеполовой системе, инфекционные процессы у новорожденных (менингит, пневмония), является причиной послеродовых осложнений. Новорожденные заражаются при прохождении через родовые пути матери.В последние годы гарднереллез стали называть бактериальным вагинозом. И вот почему. На слизистой оболочке влагалища здоровой женщины обнаружено более 15 видов различных бактерий. Они образуют так называемую нормальную микрофлору влагалища. По современным представлениям, эти бактерии осуществляют защитную функцию, создавая во влагалище женщины нормальную кислую среду и не давая возможности размножаться на слизистой оболочке другим микроорганизмам, которые способны вызывать то или иное заболевание. Однако под воздействием таких факторов, как ослабление иммунитета, гормональные расстройства, ненормально протекающая беременность, беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров, длительное применение антибиотиков по поводу гонореи, хламидиоза и других болезней, передающихся половым путем, это «физиологическое благополучие» может нарушаться. Нормальная кислая среда влагалища меняется на щелочную, а слизистая оболочка становится более восприимчивой к различным инфекциям. Все это ведет к развитию бактериального вагиноза, когда физиологическая бактериальная флора замещается другими нефизиологичными бактериями. Среди этих бактерий чаще других обнаруживается влагалищная гарднерелла. Она-то и является основной, но не единственной причиной бактериального вагиноза. Отсюда и другое название болезни — гарднереллез мочеполовой системы. Как уже было сказано, гарднереллез относят к болезням с половым путем передачи. Об этом убедительно свидетельствуют следующие факты. Возбудитель болезни очень часто обнаруживается у обоих половых партнеров одновременно. Известны многочисленные случаи заражения гарднереллезом здоровых женщин от мужчин, у которых в последующем в половых органах были найдены влагалищные гарднереллы. Поэтому и лечить надо обоих. Если женщина излечилась от гарднереллеза, а ее постоянный партнер не лечился, то после возобновления половой жизни очень скоро наступает повторное заражение. Частота обнаружения влагалищной гарднереллы в половых органах зависит от образа жизни. Возбудитель гарднереллеза в основном находят у сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто меняют половых партнеров. Но влагалищная гарднерелла может иногда обнаруживаться у социально адаптированных здоровых женщин, а также у девочек и девушек, которые не имели опыта половой жизни. Как всякое инфекционное заболевание, гарднереллез имеет инкубационный период, который обычно равен 7-10 дням, но может колебаться от трех до пяти недель. Часто отмечается смешанное инфицирование с хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, простейшими (трихомонады), грибками и анаэробными микроорганизмами. Основными очагами инфекции являются влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал. Есть данные в литературе о нахождении возбудителя в полости матки. Клинические проявления заболевания не имеют характерных признаков. Основные жалобы больных на скудные или обильные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища, зуд, жжение. Половые сношения становятся болезненными. Выделения характеризуются неприятным («рыбьим») запахом. Многие женщины так и говорят, что их вагинальные выделения воняют рыбой. У некоторых болезнь малозаметна, никак не беспокоит. Женщина считает себя здоровой, но болезнь прогрессирует, а больная может послужить источником заражения для своих половых партнеров. Развитию осложнений при гарднереллезе могут способство вать месячные, аборты и роды. Риск осложнений особенно увеличивается при использовании внутриматочных спиралей для предупреждения беременности. Со слизистой влагалища возбудитель может проникать на слизистую мочеиспускательного канала, в полость матки, маточные трубы. Осложненный, или восходящий гарднереллез может оказывать неблагоприятное влияние на беременность. У больных женщин в два раза чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются с небольшим весом, ослабленными. У мужчин гарднереллез обнаруживается реже, чем у женщин, хотя болеют они им также часто. Попав во время полового акта в мочеиспускательный канал, влагалищная гарднерелла вызывает у мужчин вяло текущую воспалительную реакцию слизистой оболочки. В этих случаях болезнь сопровождается скудными серозно-гнойными выделениями из мочеиспускательного канала и мало беспокоит больного. Гарднереллез у мужчин может вообще никак не проявляться, а у некоторых приобретает хроническое, затяжное течение и может привести к осложнениям — простатиту, воспалению яичка с последующим мужским бесплодием и импотенцией. Гарднереллез излечим. |
Уважаемые пользователи! На сайте наших партнёров Вы можете получить онлайн-консультацию врача по любому интересующему Вас вопросу. Для получения консультации заполните, пожалуйста, форму. |